医疗保障基金：保障你我健康 (全民医保建设进程)

医疗保障基金的概念与功能

医疗保障基金是指由国家和地方政府及个人缴纳的医疗保险基金，可用于为广大群众提供医疗保障服务。医疗保障基金的主要目的是保障公民的基本医疗保障权利，提高民众的健康水平和医疗保障水平，增强国家的基本医保水平，实现全民的医保公平，为国家的发展做出贡献。

医疗保障基金的功能有三个方面：

为广大群众提供基本医疗保障服务，缓解因病致贫痛苦，提高民众的健康水平；促进医疗机构提高服务质量和管理能力，推动全民健康服务体系，提高国家的医疗保障水平；保障医保基金的可持续性，使医疗保障基金的使用更加合理公正。

全民医保建设进程

全民医保建设是我国保障医疗保障制度建设的一个重要目标。自2016年启动实施以来，全民医保建设取得了显著进展，并成为我国社会保障制度建设的重要进展之一。目前，全国范围内实行了基本医疗保障、大病保险、定点医药等专项保障制度。

据统计，截至2020年，我国实现了城乡居民基本医疗保险参保率达到99.9%，一般疾病住院和门诊、特殊疾病医疗机构治疗以及门急诊大病统筹享受基本医保的人数占总人口的比例超过90%。

同时，改革进一步推动了医疗服务质量提升和优化资源配置，使得更多病人能够享受到优质的医疗保障服务。

医保基金运行情况

医保基金的运行是医疗保障制度建设的重要组成部分。当前，我国医保基金的运作状况整体稳健，但也存在一些问题。

首先，医疗保障基金缺口凸显。虽然基础医疗保障已覆盖大多数民众，但医疗费用不断上涨，医保基金的财政缺口不断扩大，长期资金紧缺，使得医保基金运作面临一定风险。

其次，统筹基金地区之间的差异依然较大。尽管国家对统筹基金进行了沉淀、调剂、分配等一系列手段进行调控，但基金的再分配效果仍有待进一步优化。

此外，医保基金的管理水平有待提高。部分医疗机构披着“医疗保障”保护伞，实施乱收费、超标准收费、SP床位收费等行为，治理能力较差甚至失控。基金管理人员应当加强管理和监管，保护基金安全。

医保基金的前途和新的探索方向

医保基金作为保障全民基本医疗服务和提高国家医疗水平的重要支撑，必将继续扮演着重要地位。

未来，我国将进一步加大基本医疗保险改革力度，深化药品采购方式改革，加快基层医疗卫生服务体系建设，进一步完善医保支付机制，增加基金收入，提高基金利用效率。

同时，医保管理部门也需要通过改革创新来优化运作模式，提升基金管理水平，使得医保基金更加公正、合理、务实地为广大群众提供医疗保障服务，实现全民健康和医保公平。

结语

医疗保障基金作为全民健康保障的基础之一，其重要性不言而喻。随着我国医疗水平的不断提高，基金管理的监管与改革也需要跟进。我们期待，未来在各方努力下，全民医保能够走向更加公平公正、海纳百川的发展方向。

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